8月27日,小编从北京市公安局新闻发布会上获悉,今年以来,北京警方共破获各类保险诈骗案件170余起,成功打掉犯罪团伙20余个,抓获犯罪嫌疑人130名,涉案金额合计1200余万元。
四方签署
《保险反欺诈交流会商机制》
近年来,随着保险产品和服务不断更新换代,保险欺诈手段也日趋产业化、职业化,严重破坏保险领域金融秩序。今年以来,北京警方会同北京银保监局、北京保险行业协会和中国银行保险信息技术管理有限公司(以下简称“中国银保信公司”)全面开展保险犯罪领域专项打击行动。
发布会现场,市公安局经侦总队与北京银保监局、北京保险行业协会、中国银保信公司共同签署了《保险反欺诈交流会商机制》(以下简称“《会商机制》”)。北京市公安局副局长华列兵表示,《会商机制》的签署,标志着四方在携手打击保险领域违法犯罪、共同维护首都金融安全方面开启了合作模式的“升级版”。
《会商机制》要求:市公安局经侦部门发挥执法部门工作优势,针对各方反馈的信息及提供的案件线索,开展研判核查及落地打击,通报相关情况及风险预警。北京银保监局立足金融监督管理职能,指导反保险欺诈组织体系建设,健全制度机制。北京保险行业协会借助区域业务资源协调优势,整合当地业务资源,集中行业力量,组织本区域内保险主体开展线索摸排。中国银保信公司利用行业平台信息技术资源优势,配合公安机关开展线索研判、案件打击、模型建设等保险反欺诈工作。
车险、健康险案件多发
车险、健康险作为保险领域中两大险种,保费占比高、金额大,一直以来都是不法分子觊觎图谋的敛财对象。会上,警方通报了两起典型案例。
今年7月,北京警方接到某保险公司报案,称疑似有投保人伪造车辆事故骗保,以此获取高额理赔款。经北京警方与银保监等部门详细梳理、细致侦查,发现董某彬(男,32岁)、赵某盛(男,40岁)两个团伙具有重大嫌疑。
据介绍,长期以来,董某彬、赵某盛两个团伙分别“假扮”驾驶员、投保人、被保险人等不同角色,在海淀区闵庄路、北坞村、旱河路等多地,虚构、伪造单方交通事故(如:碰撞石墩、花坛等)或多方交通事故(如:驾驶不同车辆相互碰撞等)230余起,并以此为名向保险公司报案,累计骗取理赔款370余万元。
8月4日,市公安局经侦总队会同海淀分局开展集中收网行动,一举端掉两个犯罪团伙17名嫌疑人。目前,该案正在依法审查中。
另一起案件是北京警方在工作中发现,平谷及周边地区存在涉医涉药保险欺诈问题。
经审查,该犯罪团伙分工明确,在保险业务经理张某文授意下,时某玲通过亲友寻找人员将身份证件交给张某文等人购买保险、办理银行卡。后张某文伙同他人办理虚假住院手续,采取“挂床”等方式占据医院床位,伪造住院收费票据,并向多家保险公司进行报销,累计骗取理赔款120余万元。得手后,由时某玲安排人员提现,与张某文等人三七分账。
经细致梳理、实地摸排,在掌握充分证据后,市局经侦总队会同平谷分局于6月将时某玲及其同伙张某文(男,57岁)等15人抓获归案。嫌疑人对伪造医疗票据等手段骗保的违法犯罪行为供认不讳。目前,该案正在依法审查中。
下一步,四方将以此次会商机制为契机,进一步加强交流协作,充分发挥各自职能优势,整合各方力量,完善机制建设,堵塞行业漏洞,有的放矢开展打击、防范、监管工作,共同维护好首都保险领域良好金融秩序。
文章转自:中国长安网